Physiologie de la Vitamine D

1. Synthèse

La synthèse de la vitamine D se produit principalement dans la peau lorsqu’elle est exposée aux rayons ultraviolets B (UVB) du soleil. Ce processus commence par la conversion du 7-déhydrocholestérol, présent dans les couches profondes de l’épiderme, en pré-vitamine D3, qui est ensuite transformée en vitamine D3 (cholécalciférol) grâce à la chaleur du corps.

2. Apport

L’apport de vitamine D provient de deux sources principales : l’alimentation et les compléments alimentaires. Les aliments riches en vitamine D comprennent les poissons gras (saumon, maquereau), l’huile de foie de morue, les œufs, et les produits laitiers enrichis. Les compléments alimentaires peuvent fournir de la vitamine D sous forme de D2 (ergocalciférol) ou de D3 (cholécalciférol).

3. Absorption

L’absorption de la vitamine D se produit principalement dans l’intestin grêle. Après ingestion, la vitamine D est incorporée dans des micelles avec l’aide des sels biliaires, ce qui permet son passage à travers la paroi intestinale. Une fois absorbée, elle est transportée via le système lymphatique jusqu’au sang, où elle se lie à la protéine de liaison de la vitamine D (DBP) pour être transportée vers le foie.

4. Activation

L’activation de la vitamine D est un processus en deux étapes. La première se déroule dans le foie, où la vitamine D (D2 ou D3) est hydroxylée en 25-hydroxyvitamine D (calcidiol). La seconde étape se déroule dans les reins, où le calcidiol est converti en 1,25-dihydroxyvitamine D (calcitriol), la forme active de la vitamine D. Cette conversion est régulée par des hormones, notamment la parathormone (PTH).

5. Fonctionnalisation

La fonction principale de la forme active de la vitamine D (calcitriol) est de maintenir l’homéostasie du calcium et du phosphate dans le corps. Elle augmente l’absorption du calcium et du phosphate dans l’intestin, stimule la réabsorption du calcium dans les reins et mobilise le calcium des os en cas de besoin. Elle joue également un rôle dans la modulation de la croissance cellulaire, la fonction neuromusculaire et immunitaire, et la réduction de l’inflammation.

6. Catabolisme

Le catabolisme de la vitamine D implique la dégradation de ses formes actives pour maintenir l’équilibre et éviter une toxicité potentielle. Le calcitriol est inactivé par hydroxylation en 24,25-dihydroxyvitamine D, un processus principalement effectué par les reins et le foie. Les métabolites inactifs sont ensuite excrétés dans la bile et éliminés par les selles.

En résumé, la vitamine D suit un parcours complexe allant de sa synthèse dans la peau ou son apport alimentaire, en passant par son absorption, son activation en une forme biologiquement active, l’exercice de ses fonctions essentielles dans le corps, jusqu’à son catabolisme et son élimination.