Probiotique

Les probiotiques sont des micro-organismes vivants (principalement des bactéries et des levures) qui, lorsqu’ils sont consommés en quantités adéquates, apportent des bénéfices pour la santé en améliorant ou en restaurant l’équilibre du microbiote intestinal. Ils sont naturellement présents dans certains aliments fermentés (comme le yaourt, le kéfir, et la choucroute) et peuvent être pris sous forme de suppléments. Les probiotiques sont largement utilisés pour soutenir la santé digestive, renforcer le système immunitaire, et prévenir les maladies chroniques.

Types de probiotiques :

1. Lactobacillus :

   • Les bactéries du genre Lactobacillus sont parmi les probiotiques les plus courants. Elles sont présentes dans les produits laitiers fermentés comme le yaourt et le kéfir. Certaines souches, comme Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus rhamnosus, et Lactobacillus reuteri, sont particulièrement efficaces pour améliorer la digestion, renforcer la barrière intestinale, et moduler la réponse immunitaire.

2. Bifidobacterium :

   • Le genre Bifidobacterium se trouve naturellement dans le tractus intestinal humain, en particulier chez les nourrissons. Des souches comme Bifidobacterium longum, Bifidobacterium bifidum, et Bifidobacterium lactis sont couramment utilisées dans les suppléments probiotiques pour améliorer la digestion, moduler l’inflammation, et soutenir la santé immunitaire.

3. Saccharomyces boulardii :

   • Saccharomyces boulardii est une levure probiotique qui se distingue par sa capacité à prévenir et traiter les diarrhées, notamment les diarrhées associées à la prise d’antibiotiques ou les infections gastro-intestinales. Cette souche est également utilisée pour restaurer l’équilibre du microbiote après des infections ou des traitements antibiotiques.

4. Streptococcus thermophilus :

   • Ce probiotique est souvent utilisé dans la production de yaourts. Il aide à la digestion du lactose en produisant de la lactase, ce qui en fait un probiotique bénéfique pour les personnes intolérantes au lactose.

5. Escherichia coli Nissle 1917 :

   • Bien qu’Escherichia coli soit souvent associé à des infections, la souche Nissle 1917 est un probiotique utilisé pour traiter les maladies inflammatoires de l’intestin (comme la colite ulcéreuse) et d’autres troubles digestifs en renforçant la barrière intestinale et en modulant la réponse immunitaire.

Rôles physiologiques des probiotiques :

1. Amélioration de la digestion :

   • Les probiotiques aident à équilibrer le microbiote intestinal, favorisant une meilleure digestion et l’absorption des nutriments. Ils produisent des enzymes qui facilitent la décomposition des aliments, notamment des glucides complexes et des fibres, en produisant des acides gras à chaîne courte (AGCC), comme le butyrate, qui nourrissent les cellules du côlon et renforcent la santé intestinale.

2. Renforcement de la barrière intestinale :

   • Les probiotiques aident à maintenir l’intégrité de la barrière intestinale en favorisant la production de mucus et en renforçant les jonctions serrées entre les cellules épithéliales intestinales. Cela permet de prévenir la perméabilité intestinale (ou syndrome de l’intestin perméable), une condition liée à l’inflammation systémique et à diverses maladies chroniques.

3. Modulation du système immunitaire :

   • Les probiotiques jouent un rôle clé dans la régulation du système immunitaire. Ils stimulent la production d’anticorps et de cellules immunitaires comme les macrophages, les lymphocytes T et les cellules dendritiques. Ils peuvent également moduler la production de cytokines pro- et anti-inflammatoires, favorisant une réponse immunitaire équilibrée et réduisant les inflammations chroniques.

4. Protection contre les infections :

   • Les probiotiques exercent un effet antimicrobien en produisant des substances inhibant la croissance de pathogènes, comme des bactériocines et des acides organiques (comme l’acide lactique et l’acide acétique). Cela aide à prévenir la colonisation intestinale par des bactéries nuisibles telles que Clostridium difficile, Salmonella, et Escherichia coli.

5. Production de vitamines :

   • Certaines souches probiotiques synthétisent des vitamines importantes, notamment des vitamines B (B2, B6, B12) et la vitamine K2, qui jouent un rôle dans le métabolisme énergétique, la santé osseuse, et la coagulation sanguine.

Bénéfices des probiotiques pour la santé :

1. Soutien de la santé intestinale :

   • Les probiotiques sont largement utilisés pour prévenir et traiter les troubles gastro-intestinaux tels que les ballonnements, la constipation, la diarrhée, et le syndrome du côlon irritable (SCI). Ils rééquilibrent le microbiote, réduisent l’inflammation intestinale, et favorisent une meilleure motilité intestinale.

2. Prévention et traitement de la diarrhée :

   • Les probiotiques, en particulier Saccharomyces boulardii et certaines souches de Lactobacillus et Bifidobacterium, sont efficaces pour prévenir et traiter les diarrhées associées aux antibiotiques et les diarrhées infectieuses. Ils rétablissent rapidement l’équilibre du microbiote intestinal et réduisent les symptômes de diarrhée.

3. Gestion des maladies inflammatoires de l’intestin (MICI) :

   • Dans des conditions comme la maladie de Crohn et la colite ulcéreuse, les probiotiques aident à moduler la réponse immunitaire et à réduire l’inflammation chronique dans l’intestin. Certaines souches, comme Bifidobacterium longum et Lactobacillus rhamnosus, sont particulièrement bénéfiques dans ces pathologies en atténuant les poussées inflammatoires et en améliorant la fonction de barrière intestinale.

4. Soutien à l’immunité :

   • Les probiotiques renforcent le système immunitaire en améliorant la réponse des cellules immunitaires et en réduisant le risque d’infections respiratoires ou intestinales. Ils peuvent également aider à réduire la fréquence et la gravité des rhumes et des grippes, ainsi qu’à prévenir les infections des voies urinaires.

5. Réduction des allergies et de l’eczéma :

   • Les probiotiques, surtout lorsqu’ils sont administrés précocement chez les nourrissons ou pendant la grossesse, peuvent aider à prévenir les allergies alimentaires, l’eczéma et d’autres maladies atopiques. Ils modulent le système immunitaire, réduisent l’inflammation allergique et favorisent une tolérance immunitaire.

6. Amélioration de la santé mentale :

   • Le microbiote intestinal et le cerveau sont en communication constante via l’axe intestin-cerveau. Certains probiotiques, appelés psychobiotiques, sont capables de moduler l’humeur, la réponse au stress et la cognition en influençant la production de neurotransmetteurs comme la sérotonine. Ils peuvent être bénéfiques pour la gestion de conditions telles que la dépression, l’anxiété, et le stress.

Rôle des probiotiques en micronutrition :

1. Restauration du microbiote après antibiotiques :

   • Les antibiotiques peuvent déséquilibrer gravement le microbiote intestinal en éliminant à la fois les bonnes et les mauvaises bactéries. Les probiotiques aident à réensemencer le microbiote, restaurer l’équilibre et prévenir les infections opportunistes, comme celles à Clostridium difficile.

2. Soutien à la perméabilité intestinale :

   • En micronutrition, les probiotiques sont utilisés pour renforcer la barrière intestinale et prévenir le syndrome de l’intestin perméable, qui est lié à de nombreuses maladies chroniques, y compris les maladies auto-immunes, l’inflammation systémique, et les troubles métaboliques.

3. Modulation de l’inflammation systémique :

   • En réduisant l’inflammation intestinale et en modulant les réponses immunitaires, les probiotiques aident à prévenir les inflammations systémiques et les maladies chroniques telles que les maladies cardiovasculaires, le diabète de type 2 et les maladies auto-immunes.

4. Soutien aux fonctions métaboliques :

   • Certains probiotiques, en particulier les souches de Bifidobacterium et Lactobacillus, peuvent influencer positivement le métabolisme en améliorant la sensibilité à l’insuline et en réduisant l’inflammation métabolique. Ils aident également à moduler le poids corporel en rééquilibrant le microbiote intestinal, contribuant ainsi à la gestion du poids chez les personnes obèses ou souffrant de syndrome métabolique.

Sélection des souches probiotiques :

1. Souche spécifique :

   • Toutes les souches probiotiques n’ont pas les mêmes effets. Par exemple, Lactobacillus rhamnosus GG est particulièrement efficace pour prévenir la diarrhée et soutenir le système immunitaire, tandis que Bifidobacterium longum est plus efficace pour réduire l’inflammation dans les maladies intestinales chroniques.

2. Dosage :

   • Le dosage recommandé varie selon l’objectif, mais il est souvent conseillé d’utiliser des probiotiques contenant entre 1 et 50 milliards d’unités formant colonie (UFC) par jour. Pour les troubles gastro-intestinaux graves, des doses plus élevées peuvent être nécessaires, tandis que des doses plus faibles peuvent suffire pour un maintien de la santé.

3. Probiotiques multisouches :

   • L’utilisation de formulations multisouches combinant différentes espèces et souches peut offrir des bénéfices élargis en ciblant plusieurs aspects de la santé intestinale, immunitaire et métabolique.

Précautions et effets secondaires :

1. Infections chez les personnes immunodéprimées :

   • Bien que les probiotiques soient généralement sûrs, chez les personnes gravement immunodéprimées (comme les patients en chimiothérapie ou les personnes vivant avec le VIH), ils peuvent entraîner des infections opportunistes. Dans ces cas, les probiotiques doivent être utilisés sous surveillance médicale.

2. Effets secondaires gastro-intestinaux :

   • Au début de la supplémentation en probiotiques, certaines personnes peuvent ressentir des ballonnements, des gaz ou des crampes abdominales, qui sont généralement temporaires et liés à l’adaptation du microbiote.

Conclusion :

Les probiotiques jouent un rôle essentiel dans le maintien de la santé intestinale, la régulation du système immunitaire, et la prévention des maladies chroniques. En micronutrition, ils sont utilisés pour rééquilibrer le microbiote après des perturbations, soutenir la barrière intestinale, moduler l’inflammation, et même améliorer la santé mentale. Les formulations probiotiques doivent être soigneusement choisies en fonction des besoins spécifiques de la personne, en tenant compte des souches, des dosages, et des conditions de santé.