Hyperinsulinimisme

Hyperinsulinisme : conséquences métaboliques

  • Dysmétabolisme glucidique
  • Dysmétabolisme lipidique :
    • ↗ Synthèse Triglycérides à partir du glucose
    • ↗ Synthèse cholestérol (insuline active HMGCoA réductase)
  • Prise de poids :
    • ↗ Lipogenèse
    • ↘ Lipolyse
  • Initiation du syndrome métabolique et conséquences :
    • Obésité
    • Patho cardio vasculaire
    • HTA
    • Diabète
    • NASH
  • Risque de Diabète de type 2, et toutes ses conséquences
  • DT2 multiplie par 20 le risque de patho cardiovasculaire
    • Homa corrélé aux accidents cardio vasculaire
  • Fatigue : ↘ Synthèse d’ATP à partir glucides et lipides
  • Néoglucogenèse par les acides aminés musculaires: ↘ Fonte musculaire qui accélère la prise de masse grasse = on GRASSIT

Insulino résistance : autres conséquences

  • Fatigue
  • Inflammation – Insuline en excès
    • Activation IKK
    • Favorise le profil pro inflammatoire des adipocytes viscéraux (cytokine pro inflammatoires)
    • ↗ Delta 6 desaturase
    • Active Delta 5 desaturase
  • Influence les hormones stéroïdes
    • ♀ : ↗ LH/FSH => ↗ estrogènes => Hyperandrogénie relative => SPOK, Acné, Hirsutisme…
    • ♂ : ↗ Aromatisation de la testostérone en estradiol => cellulite, ↘ masse musculaire, ↘ libido, ↗ risques de cancer de la prostate
  • Induit du stress carbonyle et du stress oxydatif

Résistance à l’insuline : Mise en évidence

  • Surpoids – Obésité
  • ↗ Tour de taille, graisse abdominale
  • Faim
  • Compulsions sucrées
  • Fatigue – coup de pompe
  • Acné
  • Femme : SOPK – Hirsutisme
  • Population à risque : ATCD familiaux ou perso : HTA – DT2 – Obésité – SOPK – NASH
  • Biologie HBA1C
    • Marqueurs spécifiques
    • Homa > 2,4, Insulinemie à jeun, Quicky < 0,34
    • Marqueurs des conséquences
    • ↗ Glycémie
    • ↗ Cholestérol
    • ↗ TG

Hyperinsulinisme : conséquences métaboliques

  • Dysmétabolisme glucidique
  • Dysmétabolisme lipidique :
    • ↗ Synthèse Triglycérides à partir du glucose
    • ↗ Synthèse cholestérol (insuline active HMGCoA réductase)
  • Prise de poids :
    • ↗ Lipogenèse
    • ↘ Lipolyse
  • Initiation du syndrome métabolique et conséquences :
    • Obésité
    • Patho cardio vasculaire
    • HTA
    • Diabète
    • NASH
  • Risque de Diabète de type 2, et toutes ses conséquences
  • DT2 multiplie par 20 le risque de patho cardiovasculaire
    • Homa corrélé aux accidents cardio vasculaire
  • Fatigue : ↘ Synthèse d’ATP à partir glucides et lipides
  • Néoglucogenèse par les acides aminés musculaires: ↘ Fonte musculaire qui accélère la prise de masse grasse = on GRASSIT

Insulino résistance : autres conséquences

  • Fatigue
  • Inflammation – Insuline en excès
    • Activation IKK
    • Favorise le profil pro inflammatoire des adipocytes viscéraux (cytokine pro inflammatoires)
    • ↗ Delta 6 desaturase
    • Active Delta 5 desaturase
  • Influence les hormones stéroïdes
    • ♀ : ↗ LH/FSH => ↗ estrogènes => Hyperandrogénie relative => SPOK, Acné, Hirsutisme…
    • ♂ : ↗ Aromatisation de la testostérone en estradiol => cellulite, ↘ masse musculaire, ↘ libido, ↗ risques de cancer de la prostate
  • Induit du stress carbonyle et du stress oxydatif

Résistance à l’insuline : Mise en évidence

  • Surpoids – Obésité
  • ↗ Tour de taille, graisse abdominale
  • Faim
  • Compulsions sucrées
  • Fatigue – coup de pompe
  • Acné
  • Femme : SOPK – Hirsutisme
  • Population à risque : ATCD familiaux ou perso : HTA – DT2 – Obésité – SOPK – NASH
  • Biologie HBA1C
    • Marqueurs spécifiques
    • Homa > 2,4, Insulinemie à jeun, Quicky < 0,34
    • Marqueurs des conséquences
    • ↗ Glycémie
    • ↗ Cholestérol
    • ↗ TG