La vitamine E appartient à la catégorie des vitamines liposolubles. Son rôle biologique de base est bien identifié et bien reconnu : c’est une vitamine antioxydante qui protège les membranes cellulaires et les lipides du plasma du stress oxydant. Mais elle a bien d’autres rôles, que l’on est encore en train de découvrir. En effet, il faut savoir que ce que l’on appelle vitamine E est un ensemble de 8 molécules.

La vitamine E de synthèse est une vitamine E amputée ! Une seule des 8 molécules est utilisée. La plupart des compléments alimentaires de vitamine E apportent une forme qui n’a rien à voir avec la « vitamine composite ».

Indications du dosage de la vitamine E

Toutes les situations cliniques qui vont présenter un caractère oxydatif ou inflammatoire méritent un dosage de la vitamine E. On le proposera particulièrement chez le sujet âgé, plus exposé à des carences que la moyenne : dans les cas de déficits immunitaires, dans les risques de maladie d’Alzheimer (génétique APOE4), dans les cas d’insuffisants rénaux (sous dialyse = très gros stress oxydant). On pourra aussi le proposer dans les contextes de pathologies inflammatoires comme la sclérose en plaques ou toute situation avec une inflammation de bas grade. On y pensera également dans toute situation où le stress oxydant joue un rôle physiopathologique majeur : cancer, cardiovasculaire, sportif.

Particularités et lecture du dosage de la vitamine E

Le taux de vitamine E ne s’interprète pas de manière absolue, mais toujours de manière relative au taux de cholestérol total. En effet, il faut savoir que la vitamine E circule dans le plasma, associée à ce que l’on appelle les lipoprotéines (les fameuses LDL ou HDL cholestérols). Une de ses fonctions est de protéger ces lipides circulants de l’oxydation. Ainsi, plus il y a de lipides circulants sous forme de cholestérol, plus il y a de vitamine E. Pour l’interprétation, on accordera donc crédit au rapport vitamine E/cholestérol total. Les valeurs de référence du rapport vitamine E/cholestérol total sont de 5 à 9 mg de vitamine E/gramme de cholestérol total. Même s’ils ont peu d’intérêt pris isolément, il fat savoir que les valeurs de référence de la vitamine E sont de 7 à 19 mg/L.