Biologie par indication – Candida

• Par les urines > DMI ou MOU :
  
  • Prélèvement facile
  • Photo à un temps « T » contrairement à la sérologie (mémoire)
  • Métabolome : candidose chronique active
  • Prise en compte d’un écosystème (dysbiose/mycose)
  • Attention à alimentation de la veille
• Culture selles :
  • Compris dans un panel large
  • Des faux négatifs
    • Difficulté de culture
    • Agglomération du candida à la muqueuse (grêle) > ne se retrouve pas dans les selles
• PCR sur les selles :
  • Cher – 75 euros
  • Peu fréquent
  • Analyses « médicalisées »
  • Pas marqueur de prolifération et d’adhésion du grêle

• Par le sang > 13 à 25 euros :
  • Traduction d’une fragilisation de la barrière > contact avec le système immunitaire
    • Presque un marqueur de perméabilité (trop de perméabilité > présence anticorps)
  • 2 types de dosages (utilisant des anticorps)
    • Agglutination suivi d’électrophorèse
      • Manque de sensibilité pour candidose digestive > faux négatif
    • Elisa – IgG anti candida
      • Quid de l’Immuno dépression induite par candidose : faux négatif ?
      • Hôte commensale: faible taux d’immunisation : faux positif ?
      • Mémoire immunitaire d’infection (faux positif) > surtout pour les gens qui sont tentés de refaire un dosage après traitement
      • Intéressant sur franche positivité

• Indican
• IgG alimentaires
• Marqueurs d’HPI (Zonuline)
• IgA basse
• Elévation de la Béta 2 défensive (peptide anti microbien)
• CRPus basse avec contexte métabolique (obésité, IR…) ?
  > candida empêcherait synthèse hépatique de CRP ?

Interprétation Barbier :

« La présence de ces anticorps est significative d’une altération de la barrière intestinale …. (elle) n’est pas synonyme systématiquement de la présence du candida… »