9Q-8 Évaluation de la mélatonine

  • Carences en précurseurs et cofacteurs
    • Déficit en L-Tryptophane : Précurseur essentiel de la mélatonine via la sérotonine.
    • Déficit en 5-Hydroxytryptophane (5-HTP) : Étape intermédiaire dans la conversion du tryptophane en sérotonine, puis en mélatonine.
    • Déficit en Sérotonine : Indispensable à la production de mélatonine dans l’épiphyse.
    • Déficit en Vitamine B6 (PLP) : Cofacteur nécessaire à la synthèse de la sérotonine et de la mélatonine.
    • Déficit en Magnésium : Influence la conversion et la libération synaptique de la mélatonine.
    • Déficit en Zinc : Module les enzymes impliquées dans la synthèse de la mélatonine.
  • Altération du cycle lumière/obscurité
    • Exposition excessive à la lumière bleue le soir : Inhibe la production de mélatonine via la rétine.
    • Déficit d’exposition à la lumière naturelle : Désynchronisation du rythme circadien et perturbation de la sécrétion de mélatonine.
    • Décalage horaire et travail de nuit : Déséquilibre de la production nocturne de mélatonine.
  • Stress chronique et hypercortisolémie
    • Le cortisol élevé en soirée inhibe la conversion de la sérotonine en mélatonine.
    • Dérégulation de l’axe hypothalamo-hypophyso-surrénalien (HHS) perturbant le rythme circadien.
  • Inflammation et stress oxydatif
    • Interleukine-6 (IL-6) et TNF-α : Perturbent la conversion de la sérotonine en mélatonine.
    • Espèces réactives de l’oxygène (ROS) : Endommagent la glande pinéale et réduisent la production de mélatonine.
    • Activation de la microglie : Favorise la neuroinflammation et affecte les voies de la mélatonine.
  • Dysbiose intestinale et axe intestin-cerveau
    • Altération du microbiote réduisant la production de sérotonine intestinale.
    • Excès de lipopolysaccharides (LPS) favorisant la neuroinflammation et perturbant la production de mélatonine.
  • Altération du métabolisme de la mélatonine
    • Déficit en N-Acétyltransférase (AANAT) : Enzyme limitante dans la conversion de la sérotonine en mélatonine.
    • Déficit en Hydroxyindole-O-méthyltransférase (HIOMT) : Catalyse la dernière étape de la biosynthèse de la mélatonine.
    • Activité excessive de la MAO-A : Dégradation accélérée de la sérotonine réduisant la disponibilité pour la synthèse de la mélatonine.
  • Influences hormonales
    • Déficit en Œstrogènes : Peut altérer la sensibilité des récepteurs de la mélatonine.
    • Hypothyroïdie : Perturbation du cycle circadien et réduction de la sécrétion de mélatonine.
  • Exposition aux substances neurotoxiques
    • Métaux lourds (Plomb, Mercure, Aluminium) : Inhibition enzymatique et toxicité des cellules pinéales.
    • Pesticides et polluants organiques : Induction d’un stress oxydatif affectant la glande pinéale.
    • Excès de stimulants (Caféine, Nicotine, Amphétamines) : Inhibent la libération de mélatonine.
  • Troubles du Sommeil
    • Insomnie : Difficulté à l’endormissement et sommeil non réparateur.
    • Réveils nocturnes fréquents : Fragmentation du cycle de sommeil.
    • Diminution du sommeil profond : Impact sur la récupération physique et cognitive.
    • Décalage du rythme circadien : Troubles du sommeil liés au travail de nuit ou au décalage horaire.
  • Dérégulations Hormonales et Métaboliques
    • Augmentation du cortisol nocturne : Déséquilibre entre mélatonine et cortisol perturbant le sommeil et la gestion du stress.
    • Résistance à l’insuline : Influence négative sur la régulation de la glycémie.
    • Altération du métabolisme lipidique : Association avec une augmentation du risque de surpoids.
  • Déficits Cognitifs et Neuropsychologiques
    • Fatigue mentale : Difficulté de concentration et baisse des performances intellectuelles.
    • Altération de la mémoire : Rôle clé du sommeil profond dans la consolidation mnésique.
    • Risque accru de dépression : Déséquilibre sérotonine-mélatonine affectant l’humeur.
    • Augmentation de l’anxiété : Régulation émotionnelle perturbée.
  • Augmentation du Stress Oxydatif et Inflammation
    • Réduction des défenses antioxydantes : La mélatonine est un puissant antioxydant endogène.
    • Augmentation de l’inflammation : Influence sur la production de cytokines pro-inflammatoires.
  • Affaiblissement du Système Immunitaire
    • Diminution des défenses immunitaires : Risque accru d’infections.
    • Altération de la réponse inflammatoire : Rôle de la mélatonine dans la modulation immunitaire.
  • Altérations Cardiovasculaires
    • Hypertension artérielle nocturne : Influence sur la régulation vasculaire.
    • Augmentation du risque cardiovasculaire : Association entre troubles du sommeil et maladies cardiovasculaires.
  • Impact sur le Microbiote et la Santé Intestinale
    • Dysbiose intestinale : Influence de la mélatonine sur l’axe intestin-cerveau.
    • Altération de la motilité digestive : Perturbation du cycle circadien du système digestif.
  • Marqueurs de la Synthèse de la Mélatonine
    • L-Tryptophane plasmatique : Précurseur essentiel de la sérotonine et de la mélatonine.
    • 5-Hydroxytryptophane (5-HTP) : Intermédiaire clé dans la conversion du tryptophane en sérotonine.
    • Sérotonine plasmatique : Évaluation du niveau disponible pour la conversion en mélatonine.
    • Vitamine B6 (PLP) : Cofacteur nécessaire à la synthèse de la sérotonine et de la mélatonine.
    • Magnésium et Zinc : Modulant les enzymes impliquées dans la conversion de la sérotonine en mélatonine.
  • Dosage Direct de la Mélatonine et de ses Métabolites
    • Mélatonine salivaire et plasmatique : Évaluation des niveaux circadiens.
    • 6-Sulfatoxy-Mélatonine (6-SM) urinaire : Métabolite principal de la mélatonine, reflétant sa production nocturne.
  • Marqueurs de la Régulation Circadienne
    • Rapport Mélatonine/Cortisol : Indicateur du déséquilibre entre les rythmes circadiens veille-sommeil.
    • Cortisol salivaire nocturne : Un niveau élevé inhibe la conversion de la sérotonine en mélatonine.
  • Marqueurs de l’Inflammation et du Stress Oxydatif
    • Interleukine-6 (IL-6) et TNF-α : Associés à une altération du métabolisme de la mélatonine.
    • Protéine C-réactive (CRP) : Indicateur d’un stress inflammatoire systémique.
    • 8-OHdG (8-hydroxy-2′-désoxyguanosine) : Marqueur de stress oxydatif influençant la production de mélatonine.
  • Marqueurs Hormonaux
    • Œstrogènes : Modulant l’activité des récepteurs de la mélatonine.
    • DHEA : Influence la sensibilité des récepteurs mélatoninergiques.
    • Thyroïde (TSH, T3, T4) : Une hypothyroïdie peut perturber la régulation circadienne.
  • Marqueurs du Métabolisme Énergétique
    • Glycémie et HbA1c : Déséquilibres influençant la production et la signalisation de la mélatonine.
    • Profil lipidique : Impact sur la fluidité membranaire des récepteurs mélatoninergiques.
  • Marqueurs Digestifs et du Microbiote
    • Calprotectine fécale : Indicateur d’une inflammation intestinale affectant la production de sérotonine et donc de mélatonine.
    • Profil du microbiote intestinal : Influence sur la production de sérotonine intestinale et son impact sur le cycle circadien.