12Q-1 Troubles climatériques
- Déclin Hormonal : La diminution progressive des taux d’œstrogènes et de progestérone à l’approche de la ménopause constitue la cause principale des troubles climactériques.
- Âge : L’apparition des symptômes est étroitement liée à l’âge, typiquement entre 45 et 55 ans, période durant laquelle les fluctuations hormonales sont marquées.
- Prédisposition Génétique : Un antécédent familial de ménopause précoce ou de troubles climactériques peut influencer la survenue et la sévérité des symptômes.
- Facteurs Environnementaux : L’exposition aux perturbateurs endocriniens, tels que certains pesticides ou plastifiants, peut contribuer à un déséquilibre hormonal.
- Facteurs Psychosociaux : Le stress, l’anxiété et d’autres facteurs psychologiques peuvent accentuer la perception et l’intensité des symptômes climactériques.
- Mode de Vie : Une alimentation déséquilibrée, l’inactivité physique et l’obésité sont associés à une aggravation des symptômes climactériques.
- Médicaments et Traitements : Certains traitements pouvant altérer la fonction ovarienne peuvent déclencher ou exacerber les troubles climactériques.
- Manifestations Physiques :
- Symptômes Vasomoteurs : Bouffées de chaleur, sueurs nocturnes et palpitations.
- Troubles du Sommeil : Insomnie et sommeil fragmenté.
- Atrophie Vaginale : Sécheresse, irritation et dysfonction sexuelle liées à la baisse des œstrogènes.
- Ostéoporose : Diminution de la densité osseuse et risque accru de fractures.
- Risques Cardiovasculaires : Modification du profil lipidique et augmentation du risque de maladies cardiovasculaires.
- Impact Psychosocial :
- Symptômes Psychologiques : Irritabilité, anxiété, dépression et troubles de l’humeur.
- Diminution de la Qualité de Vie : Impact sur la vie quotidienne, les relations sociales et le bien-être mental.
- Dosage Hormonaux :
- FSH : Généralement élevée en ménopause, indiquant une diminution de la fonction ovarienne.
- LH : Souvent augmentée en parallèle avec la FSH lors de la transition ménopausique.
- Estradiol : Ses faibles niveaux confirment la baisse de la production ovarienne.
- Inhibine B : Peut être utilisée pour évaluer la réserve ovarienne, bien que moins courante.
- Évaluation Thyroïdienne :
- TSH, T3, T4 : Permettent d’exclure une dysfonction thyroïdienne qui pourrait exacerber les symptômes climactériques.
- Évaluation Métabolique et Cardiovasculaire :
- Profil lipidique : Pour détecter d’éventuelles anomalies pouvant accroître le risque cardiovasculaire en période climactérique.
- Glycémie et HbA1c : Évaluation de la tolérance au glucose et du risque métabolique associé aux changements hormonaux.
- Marqueurs Osseux :
- Vitamine D : Vérification de l’état vitaminique, essentiel pour la santé osseuse en période de déficit œstrogénique.
- Calcium sérique : Pour surveiller l’équilibre calcique et le risque d’ostéoporose.